डोमिनिकन रिपब्लिक हेल्थकेयर

डोमिनिकन गणराज्य में सार्वजनिक अस्पतालों में सुधार समग्र सुधार प्रक्रिया के सबसे कठिन पहलुओं में से एक है। हालांकि, एक राष्ट्रीय सुधार पैनल की मदद से विस्तृत कार्य योजनाओं को अंतिम रूप दिया जा रहा है। इसके अलावा, प्रत्येक प्रांत को एक दर्जी नीति को लागू करने का अधिकार है जो अस्पताल के बाजार को क्षेत्रीय मांग के लिए खोल देगा। डोमिनिकन गणराज्य में स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में सुधार करने का एक तरीका ग्रीन डिज़ाइन सिद्धांतों का उपयोग करके अस्पतालों का आधुनिकीकरण करना है।

निजी स्वास्थ्य बीमा डोमिनिकन गणराज्य में सीमित है

कुछ क्षेत्रों में गरीब होने के बावजूद, डोमिनिकन स्वास्थ्य सेवाएं बहुत सस्ती और बहुत उच्च गुणवत्ता वाली हैं। विशेष रूप से, दंत चिकित्सा सेवाओं की बात आने पर देश अपने पड़ोसियों से बहुत आगे है, और लेजर सर्जरी अपेक्षाकृत सस्ती और व्यापक रूप से उपलब्ध है। दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए बहुत सारे स्वास्थ्य पर्यटक डोमिनिकन गणराज्य आते हैं, और वहाँ की दंत चिकित्सा देखभाल को पैसे के लिए बहुत अच्छा मूल्य माना जाता है।

यद्यपि आप देश में स्थानीय स्वास्थ्य बीमा पा सकते हैं, यदि आप लंबे समय तक डोमिनिकन गणराज्य में रहने और काम करने की योजना बनाते हैं तो आपको निजी स्वास्थ्य बीमा की आवश्यकता होगी। आप या तो कम लागत वाली सह-भुगतान शैली योजना या उन्नत सुविधाओं के साथ एक उच्च अंत योजना चुन सकते हैं। दोनों विकल्पों की कीमत आपको $700 और $1500 USD प्रति वर्ष के बीच हो सकती है।

अंतरराष्ट्रीय यात्रियों के लिए, अंतरराष्ट्रीय कवरेज वाली योजना की सिफारिश की जाती है। इन योजनाओं को वैश्विक पूर्व-पैट की जरूरतों को पूरा करने के लिए तैयार किया गया है और इसमें प्रत्यावर्तन और आपातकालीन निकासी जैसे लाभ शामिल हैं। डोमिनिकन गणराज्य में सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा पर्याप्त है, लेकिन इसका कवरेज सीमित है। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि गरीबों और बेरोजगारों के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल भी मुफ्त है।

जबकि डोमिनिकन गणराज्य में आपातकालीन सेवाएं आम तौर पर उपलब्ध हैं, वे अपर्याप्त या अविश्वसनीय हो सकती हैं। यदि आप घायल हो जाते हैं, तो आप सार्वजनिक सेवाओं पर भरोसा करने से बचना चाहेंगे और इसके बजाय टैक्सियों का विकल्प चुनेंगे। वैकल्पिक रूप से, आप प्रोमेड जैसी एक निजी एम्बुलेंस सेवा किराए पर ले सकते हैं। यह सेवा सैंटियागो, सेंटो डोमिंगो, प्यूर्टो प्लाटा और ला रोमाना में संचालित होती है। हालांकि, आपको परिवहन के समय सेवा के लिए भुगतान करना होगा। आप फार्मेसियों से दवाएं भी खरीद सकते हैं जो दिन में चौबीसों घंटे खुली रहती हैं। कई फ़ार्मेसी उन्हें आपके दरवाजे पर भी वितरित करेंगी, जो आपके लिए जल्दी में होने पर सुविधाजनक है।

डोमिनिकन गणराज्य की सरकार ने देश में स्वास्थ्य सेवाओं को बेहतर बनाने का प्रयास किया है, लेकिन स्थिति पूरी तरह से सही नहीं है। सार्वजनिक व्यवस्था सरकार की ओर से एक साहसिक प्रयास है, लेकिन यह धन की कमी और अपर्याप्त कर्मचारियों से बाधित है। नतीजतन, देखभाल की गुणवत्ता अक्सर खराब होती है।

आंशिक रूप से कवर चिकित्सा देखभाल

डोमिनिकन गणराज्य इस क्षेत्र में सबसे कम विकसित देशों में से एक है, लेकिन यह कैरेबियन की सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में से एक है। स्वास्थ्य प्रणाली तीन स्तरों में विभाजित है, जिनमें से प्रत्येक समाज के सबसे गरीब सदस्यों के लिए सामाजिक स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच की गारंटी देता है। हालांकि, इन गारंटियों के बावजूद, अधिकांश डॉमिनिकन लोगों को अभी भी अपनी जेब से स्वास्थ्य खर्च के लिए भुगतान करना पड़ता है। वास्तव में, डोमिनिकन सरकार अपने सकल घरेलू उत्पाद का 1% से भी कम स्वास्थ्य देखभाल पर खर्च करती है, और सभी स्वास्थ्य लागतों का आधे से अधिक स्थानीय निवासियों द्वारा वित्त पोषित किया जाता है।

सरकार उन निवासियों को स्वास्थ्य देखभाल लाभ प्रदान करती है जो प्रति माह RD$4,000 से कम कमाते हैं। डोमिनिकन गणराज्य में कई नियोक्ता अपने कर्मचारियों को इस प्रकार के कवरेज की पेशकश करते हैं, और कुछ “इगुआला” सदस्यता भी प्रदान करते हैं जो उन्हें एक विशेष क्लिनिक को मुफ्त में एक्सेस करने की अनुमति देता है।

डोमिनिकन गणराज्य में रहने और काम करने के इच्छुक विदेशी नागरिकों के पास एक निजी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी होनी चाहिए। ये नीतियां चिकित्सा व्यय को कवर करती हैं जो आप और आपके आश्रितों को देश में रहने के दौरान हो सकते हैं। जबकि कुछ शैक्षणिक संस्थानों के अपने स्वयं के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम होते हैं, आप अपने विद्यालय से संबद्ध बीमा योजना के साथ बेहतर होते हैं। यदि आपके बच्चे हैं, तो आपको अपने परिवार के सदस्यों के लिए निजी स्वास्थ्य बीमा की आवश्यकता होगी।

अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा के अतिरिक्त, आपको स्थानीय स्वास्थ्य बीमा योजना खोजने की आवश्यकता होगी। तथ्य के बाद कुछ नीतियां लागत की प्रतिपूर्ति करती हैं, जबकि अन्य को अग्रिम नकद भुगतान की आवश्यकता होती है। अन्य सह-भुगतान प्रणाली पर काम करते हैं जहां आप चिकित्सा लागत के एक हिस्से का भुगतान करते हैं, और क्लिनिक या चिकित्सक आपकी बीमा कंपनी को बाकी के लिए बिल देते हैं।

डोमिनिकन गणराज्य की स्वास्थ्य प्रणाली एनसीडी के प्रसार को पहचानती है और उन्हें संबोधित करने के लिए प्रतिबद्ध है। सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय प्राथमिक प्रदाता होने के साथ प्रणाली में सार्वजनिक और निजी दोनों क्षेत्र शामिल हैं। 2008 में, सरकार ने नया कानून पारित किया जो सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज को बढ़ावा देगा। इसके कई प्रावधानों में नुस्खे वाली दवाओं, निवारक देखभाल और आउट पेशेंट देखभाल के लिए कवरेज शामिल हैं। इसके अलावा, प्राथमिक देखभाल निदेशालय ने पुरानी बीमारी कार्यक्रमों को अपने प्राथमिक देखभाल मॉडल में शामिल करने की अपनी योजना को अद्यतन किया।

चिकित्सा देखभाल की लागत

डोमिनिकन गणराज्य में चिकित्सा देखभाल की लागत काफी भिन्न हो सकती है। आम तौर पर, निजी स्वास्थ्य बीमा प्राथमिक और माध्यमिक देखभाल के साथ-साथ वैकल्पिक दंत चिकित्सा और कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं को कवर करेगा। हालांकि, इस प्रकार का बीमा महंगा होता है, जिसमें शुरुआती दौरों की लागत $400 और RD$3,000 के बीच होती है। आपकी चिकित्सा देखभाल की लागत के बावजूद, डोमिनिकन गणराज्य में चिकित्सा सुविधाएं अच्छी तरह से सुसज्जित हैं, और कई डॉक्टर और क्लीनिक अंग्रेजी बोलते हैं। इसके अलावा, डोमिनिकन गणराज्य में दंत चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता शीर्ष पायदान पर है।

डोमिनिकन गणराज्य में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली कैरेबियन में सबसे उन्नत में से एक है। यह इस तथ्य के कारण है कि सरकार ने अपने सकल घरेलू उत्पाद का 1% स्वास्थ्य देखभाल में निवेश किया है और सबसे गरीब नागरिक मुफ्त सामाजिक देखभाल का आनंद लेते हैं। हालांकि, डोमिनिकन के अधिकांश लोगों को अभी भी जेब से स्वास्थ्य लागत का भुगतान करना पड़ता है।

डोमिनिकन गणराज्य में चिकित्सा देखभाल की लागत व्यापक रूप से भिन्न होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस क्षेत्र में हैं और आप किस प्रदाता को चुनते हैं। निजी अस्पतालों में नवीनतम चिकित्सा उपकरण होते हैं, जबकि सार्वजनिक अस्पतालों में इनकी कमी होती है। इसके अलावा, डोमिनिकन गणराज्य में सामान्य चिकित्सक दुर्लभ हैं, अधिकांश रोगी एक चिकित्सक या चिकित्सक के पास जाते हैं। यदि आवश्यक हो तो ये डॉक्टर आपको अन्य विशेषज्ञों के पास भेज सकते हैं।

उच्च स्तर की चिकित्सा देखभाल के लिए, आपको चिकित्सा आपात स्थितियों को कवर करने के लिए एक प्रवासी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदनी चाहिए। डोमिनिकन गणराज्य की सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में प्रभावी लेकिन खराब है। सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा गरीबों और बेरोजगारों के लिए मुफ्त है, लेकिन फिर भी डोमिनिकन गणराज्य में निजी चिकित्सा बीमा प्राप्त करने की सलाह दी जाती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा डोमिनिकन गणराज्य की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को दुनिया में शीर्ष 100 में स्थान दिया गया है। इसका मतलब है कि यदि आपके पास कोई चिकित्सीय आपात स्थिति है, तो आप एक सुविधाजनक स्थान पर उच्च-गुणवत्ता, सस्ती स्वास्थ्य सेवा प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए, डोमिनिकन वाणिज्य दूतावास से संपर्क करें। यह कार्यालय आपको चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के सर्वोत्तम स्थानों के बारे में सलाह और जानकारी प्रदान करेगा। आप डोमिनिकन गणराज्य में स्वास्थ्य बीमा की लागत के बारे में भी पूछ सकते हैं।

देखभाल की गुणवत्ता

डोमिनिकन गणराज्य में गरीबी की उच्च दर है और बहुत से गरीब लोगों के पास गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल तक पहुंच नहीं है। सरकार और अन्य संगठनों ने देश में स्वास्थ्य सेवा की पहुंच में सुधार के लिए कदम उठाए हैं। हालाँकि अधिकांश आबादी बड़े शहरों के बाहर रहती है, ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की अक्सर कमी होती है।

डोमिनिकन गणराज्य में अच्छे डॉक्टर हैं, लेकिन देखभाल की गुणवत्ता विकसित देशों जितनी उच्च नहीं है। प्रमुख शहरों में कई निजी क्लीनिक और अस्पताल हैं जो उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल प्रदान करते हैं। हालांकि, सार्वजनिक क्लीनिक कम संसाधन वाले हैं और उचित उपकरणों की कमी है। कुछ सुविधाएं अत्यधिक भीड़भाड़ वाली हो सकती हैं।

डोमिनिकन गणराज्य ने पिछले दो दशकों में स्वास्थ्य सेवा में महत्वपूर्ण सुधार किए हैं। बहु-स्तरीय स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को सभी के लिए गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। डोमिनिकन गणराज्य के डॉक्टरों ने उत्तरी अमेरिका में चिकित्सा शिक्षा प्राप्त की है, और वे अंग्रेजी बोलते हैं। इसका मतलब है कि वे विदेशी रोगियों के साथ संवाद कर सकते हैं और प्रक्रियाओं की व्याख्या कर सकते हैं। डोमिनिकन गणराज्य में सामान्य चिकित्सकों को ढूंढना आम बात नहीं है, इसलिए आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपको उस क्षेत्र में एक मिल जाए जो अंग्रेजी बोलता है।

डोमिनिकन गणराज्य में स्वास्थ्य प्रणाली कैरेबियन में सबसे उन्नत में से एक है, लेकिन देश अभी भी कुछ गंभीर चुनौतियों का सामना कर रहा है। देश के स्वास्थ्य सुधारों के बावजूद, देश में अभी भी बाल मृत्यु दर की उच्च दर और हैजा और मलेरिया की उच्च दर है। जबकि सरकार ने देश की स्वास्थ्य देखभाल वितरण में सुधार के उपायों को लागू किया है, फिर भी स्वास्थ्य सेवा के सभी क्षेत्रों में सुधार करना आवश्यक है।

डॉक्टरों की भारी कमी है। फिलहाल देश के अस्पतालों में 2000 से ज्यादा डॉक्टरों की जरूरत है। विशेषज्ञों की कमी से खासी परेशानी होती है। डोमिनिकन मेडिकल एसोसिएशन के मुताबिक देश में मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त डॉक्टर नहीं हैं। डॉक्टरों की कमी के कई कारण हैं।

डोमिनिकन गणराज्य की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली एक दो स्तरीय प्रणाली है। सरकार सभी नागरिकों को बुनियादी स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करती है, लेकिन जो लोग इसे वहन कर सकते हैं उनके लिए एक निजी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली भी है। सरकार द्वारा भुगतान की जाने वाली स्वास्थ्य देखभाल खराब गुणवत्ता की है। यह मरीजों के इलाज के लिए पर्याप्त चिकित्सा उपकरण, स्टाफ या दवा उपलब्ध नहीं कराता है। कई डॉमिनिकन लोगों को अस्पताल में अपनी खुद की आपूर्ति लानी पड़ती है।